动员火化死因有异议的遗体医院被判赔偿
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2015年3月11日
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新华社南京1月17日电（记者奚彬）患者死亡，医患双方对死因有争议，如果医疗机构急于“摆平”，“动员”患者亲属火化遗体，可能因违反法定义务，将不得不在法律诉讼中承担不利后果。不久前，江苏省盐城市一家医院就因为“动员”火化死因有异议的遗体，最终被法院推定为对患者死亡负有医疗过错责任，赔偿患者亲属3.8万余元。
13岁的韦玉龙因腹部疼痛，于2003年3月16日到盐城市第一人民医院急诊。医院对其进行输液治疗20分钟后，患儿的病情突然变化，经抢救无效，于当晚7：40分死亡。患儿死亡前，其父母就拒绝在《病危通知书》上签字。患儿死亡后，其父母又多次找医院领导交涉未果。在医院的动员下，其父母将患儿遗体运走并于次日火化。
2003年4月，韦玉龙的父母将盐城市第一人民医院告上法庭，要求医院承担治疗不当造成患儿死亡的医疗过错赔偿责任。2003年底，一审法院根据盐城市医疗事故鉴定机构关于此案例“不构成医疗事故”的鉴定结论，驳回原告所有赔偿请求。原告不服，很快上诉至盐城市中级人民法院。
盐城市中级人民法院审理认为：根据国务院2002年颁布的《医疗事故处理条例》第19条、18条的规定，医疗机构在患者死亡后，有移放、保存尸体的义务；医患双方对患者死因发生争议的，应在48小时内进行尸检。医院动员患者亲属将尸体运走并火化，导致尸检无法进行，违反了自己的法定义务，因此，应该承担不能尸检导致的不利后果。
根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，医疗纠纷实行“举证责任倒置”，即医院如果不能证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系、不存在医疗过错，就将被推定为存在医疗过错。医院本应通过尸检证明自己没有医疗过错，但由于院方“动员”，使尸检的对象——患儿遗体灭失，导致“举证不能”，因而医院应被推定为对患儿的死亡负有医疗差错责任。
至于盐城市医疗事故鉴定机构作出的“不构成医疗事故”的鉴定结论，法院认为其结论缺乏必要的事实依据和分析推理过程，缺乏应有的证明力，且与法院认定的事实相违背，因而不予采纳。
最终，盐城市中级人民法院判决：撤销一审法院的判决；盐城市第一人民医院赔偿去世患儿亲属各项损失合计38428元。
